流言:

不久前有消息称，一位高龄老人在大医院开了药，去社区门诊注射被拒绝了这条新闻登上了热搜很多朋友对此也发表了自己的看法，有两种不同的观点碰撞非常激烈mdash，mdash，一种观点认为，老人家年龄大了行动不便，社区门诊因为不是自己开具的药物就拒绝注射有违人情，在服务态度方面也有欠缺

而另一种观点则认为，社区门诊在预防注射风险的设施和能力方面都有一定的局限性，为了确保老人家的注射安全性，出现严重不良反应时能得到及时救治，拒绝注射情有可原。

真相:

在日常生活中，在大医院开了注射的药物，到社区门诊去打针是否真的可行呢。

01 针能不能打，回答起来可不简单

对于刚刚提到的两种观点，我们并不能完全说是谁对或谁不对，因为其实这是从不同立场，不同思考角度出发而得出的，只能具体情况具体分析，而不能简单地进行二选一这事关乎患者健康，甚至是性命，可一点都马虎不得

要不要打针这件事，由于病人的身体状况，病情，用药各有不同，难以一概而论如果社区门诊对病人具体情况相对了解，具有注射的相关资质和条件，所注射的药物也都是相对安全，风险较低的药物，当然也是可以进行注射的

但如果对病人的身体情况不了解，或者本身就缺乏相关注射能力，或不具备救治注射后可能出现的不良反应的能力，这时采取慎重的态度，也是应该予以理解的。

可能有的朋友还是会有点疑惑，不就是扎一针的事儿吗怎么这么多讲究

02 注射给药，风险更高

说起打针，我们都不会陌生很多时候生病了，我们都需要打一针不过，关于注射给药，不管是皮下注射，肌肉注射，静脉注射还是其他的一些注射给药方式，都比口服用药风险更高

那么这二者有何不同呢 口服给药是一种基础的用药方式，相对更安全因为药物通过口服进入人体后，多数都会经过肝脏进行初步代谢，然后再进入血液，通过血液循环发挥相关的效用

这种肝脏的首过效应，避免药物直接吸收带来的一些不良反应风险，同时也是一种完全无创的给药方式而且，如果口服药物后出现不良反应，还能够通过洗胃等手段，迅速阻止药物的吸收

而注射给药则不同首先注射给药是一种有创的给药方式，其次，注射给药对药物的吸收也更加迅速直接虽然从药物作用上来说，这样可能更为迅速和有效，但同时也有可能增加不良反应的风险，而且一旦出现不良反应，清除已经进入血管的药物很困难，这些方面都是需要注意的

所以，有一个用药原则是:能口服不注射，不管是肌肉注射还是静脉注射，都不应该被滥用。

03 注射给药，风险有哪些。

以我们最常见的静脉注射为例，它可能带来的用药风险主要有以下几个方面: u 静脉注射是一种有创的给药方式，会造成静脉血管的创口，引发血管内膜的炎性反应，还有可能引起浅表静脉的炎症等问题。

静脉注射需要较高的无菌操作要求，如果无菌操作不规范，就有可能通过注射针头或其他的器具引起创口感染风险。

静脉注射需要结合患者身体情况及所用药物类型，控制滴注速度，如果滴注速度过快，就会造成血容量迅速增加，增加心脏负荷，另一方面，大量药物迅速进入体内，超出身体耐受性，有可能带来严重的不良反应风险。

虽然药品的质量控制越来越严格，但也不可能完全清除静脉注射液中的不溶性微小颗粒如果经常大量输液，会有更多颗粒随注射液进入人体，它们通常难以降解，长期滞留于人体中，可能造成局部循环障碍，带来慢性的健康危害

极少数情况下，静脉输液可能引起高热，惊厥等严重输液不良反应，尽管确实很少发生，但这样的风险也应注意 而对于注射给药，儿童和老年人则是更应特别注意的两大风险群体

儿童的身体尚处于发育阶段，有些组织器官对药物的代谢能力尚不成熟，静脉输注药物进入体内，发生风险的概率也更高。

而老年人的身体对于药物的代谢吸收能力都会有所下降，对于药物直接进入人体的承受能力也会有所下降，因此，对于儿童和老年人，在选择给药方式时，也应该结合情况，慎重选择静脉输液的给药方式。

另外，肌肉注射给药，则常会带来局部红肿疼痛，少数情况下还可能导致硬结或紫癜等不良反应，因此往往用于免疫接种，平时给药已经比较少见了。

04 注射给药，这些情况下才用

到底什么情况下才应该使用注射给药的方式呢以下三种情况，不妨考虑通过注射方式给药

首先，如果存在病情危重，口服给药不能达到及时救治的情况下，通过注射给药的方式往往能够更快起效，达到紧急救治的作用。

其次，如果病人无法通过口服方式给药，而不进行药物治疗，又无法有效控制病情的情况下，可以考虑注射方式给药。

最后，有些药物，口服给药因为消化系统的影响，会使药物失效，就需要通过注射的方式来给药比如胰岛素等药物，目前还只能以注射剂的方式给药