器官移植映现了现代医学发展的巨大成就,挽救了无数患者的生命。器官移植的过程包括供者及供器官评估、供器官切取与保存、移植手术、术后并发症的诊断治疗以及长期随访等环节,是一个连续、系统的医疗过程。移植病理学在受者原发病的确诊、供器官质量评估、移植术后并发症的诊断以及疗效评估方面都具有其它检测方法不可替代的作用,已成为移植医学中重要的分支学科之一。
移植病理学干系移植学科的健康发展
2015年和2022年,天津市第一中心医院沈中阳教授先后组织翻译出版了《移植病理学》、《移植诊断病理学》两部国际移植病理学专著,为我国临床移植诊断病理学的规范化建设提供了重要的依据。(1)(2)
据丛文铭、王政禄教授在2019年发表的《我国器官移植病理学的发展现状与展望》一文中的介绍,目前,中国器官移植技术渐臻成熟,拥有国家批准的人体器官移植资质的医院有173家,年均器官移植数量已位居世界第二位,不少单位积累了上千例次的移植病理诊断经验,我国移植病理诊断的整体水平在不断提高。(3)
但是我国目前病理医师普遍缺乏,亚专科分工有限,大多数医院还做不到移植病理诊断专科化。据中国医师协会器官移植医师分会移植病理医师学组的前期问卷调查显示,目前我国从事移植病理诊断的医师中有约70%尚未经过移植病理专业的系统化和规范化培训。(3)
为了促进我国器官移植病理学的健康和可持续发展,第三届器官移植病理高峰论坛将于2022年10月22日在津召开。本次高峰论坛将在前两届普及推广的基础上,更加聚焦热点和难点问题。本届论坛汇聚国内、国际著名临床和病理学家,针对抗体介导的排斥反应和移植物远期功能障碍两个主题进行广泛的交流和探讨。因疫情影响,本次大会将采用现场和网络直播的方式同步进行。
移植与病理大咖云集
本届高峰论坛由南开大学主办,南开大学附属第一中心医院和南开大学移植医学研究院承办;
中国医师协会器官移植医师分会移植病理学组、中华医学会器官移植分会移植病理学组、中华医学会病理学分会全国肝胆肿瘤及移植病理协作组、中国医学科学院移植医学重点实验室、天津市器官移植重点实验室等单位协办。
大会主席沈中阳教授,南开大学与天津医科大学外科学教授、博士研究生导师。天津市第一中心医院院长,天津市器官移植研究所所长,南开大学移植医学研究院院长。从事器官移植临床和基础研究30余年,1994年5月主持完成我国首例存活期超过10年的肝脏移植手术,1998年10月组建我国首个器官移植专业科室。
执行主席郑虹教授,教授,博士生导师,天津市第一中心医院副院长,从事以肝脏移植为主的器官移植临床与科研工作20余年,完成各种术式临床肝脏移植1500余例,在手术方式改进、移植后原发病复发防治及围术期管理等方面做出引领性贡献。
执行主席王政禄教授,天津市第一中心医院移植病理研究室主任,生物样本资源共享中心主任,中国医师学会器官移植医师分会和中华医学会器官移植分会移植病理学组副组长。主编国际首部肝移植移植病理学专著,参与制定国内多个肝脏移植病理诊断指南及规范。
特邀嘉宾有中华医学会器官移植学会主任委员薛武军教授,中国医师协会器官移植移植分会副会长徐骁教授,著名移植病理学家,Banff同种异体移植病理学会议联合主席和肝脏工作组主席,美国匹兹堡大学医学中心A. J. Demetris 教授,著名肝脏病理学家,美国加州大学洛杉矶分校医学中心消化病理主任Hanlin Wang教授,著名肾脏病理学家,美国肾脏病理学会的前任主席、Banff同种异体移植病理学会议前主席,美国洛杉矶Cedars-Sinai医学中心Mark Haas 教授,以及著名肾脏移植和肾脏病理学家,纽约大学医学院肾脏病理和肾脏移植病理科主任Ming Wu 教授参加本次论坛并做精彩学术报告。
在普及的基础上更为聚焦
器官移植术后多种并发症常同时或交替发生,且多种并发症的临床表现类似而缺乏特异性。通过多种病理学技术手段,对移植术后并发症进行明确诊断和鉴别诊断,这是移植病理学主要的工作内容。
排斥反应是器官移植的移植物主要并发症之一,分为T细胞介导性排斥反应(T cell mediated rejection,TMR)、抗体介导性排斥反应(antibody mediated rejection,AMR)。AMR是由抗体、补体等多种体液免疫成分参与所致的免疫损伤。临床实践表明,移植物活检病理学诊断是AMR诊断最为重要的方法。移植术后远期移植物功障碍原因众多,包括排斥反应、原发病复发、药物损伤等,早期诊断和治疗有助于移植物功能长期稳定,提高移植效果(4)。
本届高峰论坛,特别聚焦器官移植术后AMR及远期功能障碍这两个器官移植当前研究热点,邀请国外器官移植领域知名的临床和病理学家针对难点问题进行广泛交流和深入探讨,有助于提高我国移植病理诊断水平,促进器官移植整体发展。
会议节奏紧张,请关注好会议议程,不要错过感兴趣的环节。
希冀在我国广大移植病理工作者的努力下,在年年召开的移植病理高峰论坛的加持下,我国移植病理学的队伍与水平能取得长足与持续的进步,满足临床移植学科的发展需求,提高我国移植患者的移植物长期生存率。
1. 沈中阳,郑虹.移植诊断病理学[M].北京:中国科学技术出版社,2021
2. 沈中阳,陈新国.移植病理学[M]. 北京:人民军医出版社,2015.
3. 丛文铭,王政禄.我国器官移植病理学的发展现状与展望[J].实用器官移植电子杂志,2019,7(5):356-357.
4. 中华医学会器官移植学分会.器官移植病理学临床技术操作规范(2019版) [J/CD]. 器官移植,2019,10(2):128-141
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