叶酸不足时，蛋氨酸循环受阻，血清半胱氨酸升高，而高同型半胱氨酸可以导致胎盘血管病变，从而影响胎儿生长，所以，围孕期增补叶酸可以降低不良妊娠风险；围孕期补充叶酸还可以使早产的整体风险降低 14%，小于胎龄儿( small for gestational age，SGA) 出 生 风 险 降 低19%，还能提高新生儿出生体重和促进胎儿宫内生长，出生体重是围产期结局的重要决定因素

妊娠期罹患营养性贫血的风险很高。营养性贫血包括巨幼细胞性贫血和缺铁性贫血，而巨幼细胞性贫血是由于缺乏叶酸和维生素B12元素，两者具有协同治疗孕期贫血的作用。

最新的证据表明，妊娠后期发生的胎儿大脑快速生长发育对母体叶酸浓度特别敏感，从妊娠中期到出生后第二年，大脑的髓鞘化最为密集，对认知发育至关重要，孕中晚期接受叶酸补充的母亲后代在信息处理速度测试中得分显著提高。人群研究显示，母亲的叶酸摄入水平，会影响胎儿的脑发育并且会影响儿童的智力发育，甚至会影响成年期的大脑功能和衰老。

总之，在怀孕中、晚期继续补充叶酸可以有利于孩子的神经认知发育。

围孕期和孕早期的叶酸营养状况对孤独症的发生有重要影响，表现为母亲孕期叶酸摄入量不足可增加其子代孤独症发病风险，而叶酸代谢低下的孕妇围孕期补充叶酸可以降低其生育孤独症患儿的风险。在孕早期，胎儿的神经胚开始形成并进行神经元增殖，孕中期到分娩这段时间，神经元持续迁移到胎儿各部并发育成熟，突触和髓鞘则分别在孕18周和30周开始发育。因此整个妊娠周期均存在影响神经发育暴露因素的窗口期，尤其是神经元形成的孕早期。受孕或早孕期间叶酸缺乏及利用能力不足可能是造成子代ASD患病的重要原因。

天津医科大学刘玉燕等研究表明，孕期叶酸补充，尤其是长期（＞6个月）叶酸补充,有利于预防产后抑郁症的发生。但是，目前关于补充叶酸与抑郁症发病之间的关系研究较少，但在一些研究中补充叶酸已被确定为抑郁症的保护性因素。

中科院上海生命科学院营养科学研究所王慧科研组完成的一项研究发现，适量摄入叶酸能够降低乳腺癌的风险，研究发表在《英国癌症杂志》上。研究表明：膳食来源的叶酸摄入水平在153微克/天～400 微克／天的女性，相较与叶酸摄入量小于153微克/天或高于400微克／天的女性来说有更低的乳腺癌发病率。也就是说，适量的叶酸摄入，可有效降低乳腺癌的发生。因此建议备孕前三个月及整个孕期，孕妈妈都需要补充叶酸。

准妈妈们叶酸的服用量并不是越多越好，长期摄入过量的合成叶酸，因为无法被人体有效吸收利用，反而会导致体内未代谢叶酸的蓄积，增加胎儿畸形的发生风险。因此，我们在选择叶酸时，建议直接选择5-甲基四氢叶酸（如医维他）。